病例封存流程(医院病例封存流程)

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病历封存的程序是什么?

法律分析:封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

法律分析:发生医疗事故后,相关部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。具体程序是:提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→抢救病历6小时内补齐。

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封存病历的步骤 提出封存要求:到医院医务处(科)提出封存病历的要求,如果遭拒,可向该院所在地区的卫生局医政处(科)举报,要求卫生行政机关督促医院履行义务。

封存病历的程序及注意事项 如果病人死亡,病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明,以及户籍证明,用以证明申请人与病人之间的亲属关系,医院才会进行病历封存。

如何封存病历

1、封存病历程序:如果是病人本人应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。

2、制作规范的密封条:应选择不易破损、只能单向开启的密封袋,密封条要骑跨于袋口两侧,在密封条上要有参与病历封存的医患双方、第三方人员的亲笔签名,并注明封存的时间、地点。

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3、病历封存记录的内容应包括5个要素:封存时间,封存地点,封存参加人,具体实施事项,操作实施的方法、步骤。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章,并注明时间。

如何封存病历及封存相关规定

如果是病人本人,则应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。

家属签字后由办公室盖章并保存,病房工作人员将病历带回。第五条 封存的病案应包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等有关内容。因抢救等原因未能及时记录的病案内容应记录完整后封存。

在封口处签名盖章并写明封存日期。法律依据:《医疗事故处理条例》第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。

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法律分析:一般在发生医疗事故争议时,死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

医疗事故封存病历程序

1、法律分析:发生医疗事故后,相关部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。具体程序是:提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→抢救病历6小时内补齐。

2、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

3、对于封存病历是有明确的法律依据的,但是没有明确的八小时封存这一规定。八小时可能只是在具体执行中的一个非明文规则。封存病历的目的:一是为了保证病历的真实性;二是为了应对医疗事故中对于病历真实性的审查。

八个小时封存病历的法律规定

1、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

2、法律分析:写病历时间要求:首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。

3、工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时。节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。

4、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

5、法律客观:《医疗事故处理条例》第十条第二款患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

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