本篇目录:
- 1、病历封存的程序是什么?
- 2、病历管理规定
- 3、如何封存病历及封存相关规定
病历封存的程序是什么?
1、法律分析:封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。
2、来源:互联网 作者:佚名 封存的程序,如果是本人应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。
3、法律分析:发生医疗事故后,相关部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。具体程序是:提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→抢救病历6小时内补齐。
4、法律分析:正常封存程序 医患双方都可以要求封存病历。任何一方要求封存病历时,应当告知对方共同实施病历封存。封存病历应当医患双方有权人员在场的情况下,对病历共同进行确认,复印客观病历,签封病历原件或者复印件。
5、在封口处签名盖章并写明封存日期。法律依据:《医疗事故处理条例》第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。
病历管理规定
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门诊病历和住院病历。 《 医疗事故处理条例 》第二十三条规定,负责组织 医疗事故 技术鉴定工作的医学会应当建立专家库。
法律主观:当事人在医院进行住院时使用的病历的保存年限一般为三十年。
分别为30年和15年。依据《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定:医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。
工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时。节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。
医疗机构应建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制。
如何封存病历及封存相关规定
1、家属签字后由办公室盖章并保存,病房工作人员将病历带回。第五条 封存的病案应包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等有关内容。因抢救等原因未能及时记录的病案内容应记录完整后封存。
2、病历封存的程序,如果是病人本人应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。
3、封存病历程序:如果是病人本人应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。
4、条例规定发生医疗事故时患者有权复印或复制客观性病历资料,主观性病历资料不能复印或复制,只能在医患双方共同在场的情况封存,在进行医疗事故技术鉴定时共同启封。
5、第三条 医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人员,具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。
6、封存病历资料的程序是怎样的 参加封存病历的人员。建议加入作为见证人的第三方参加封存,可以避免上述互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。
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