保管病历的流程(病历的保管要求)

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个人封存病历需要带什么

1、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

2、第二条 日间病房护士或医生与院办公室联系,同患者家属一起携带病历原件到办公室复印病历。清点原件及复印件总数,在办公室工作人员、医务人员和患者或其代理人同时在场的情况下封存病历复印件。

保管病历的流程(病历的保管要求)-第1张图片-祥安律法网

3、封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。二 具体程序 什么人可以复制封存病历? 医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。

4、病历封存记录的内容应包括5个要素:封存时间,封存地点,封存参加人,具体实施事项,操作实施的方法、步骤。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章,并注明时间。

八个小时封存病历的法律规定

1、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

2、法律分析:写病历时间要求:首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。

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3、工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时。节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。

4、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

5、所有这些内容组成了一个逻辑体系。如果医院篡改病历,很难做圆,有经验的律师总会找出破绽 。

封存病历的程序及注意事项

封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;封存时要求医患双方都在场;病历应当由患方签字、医方加盖公章;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。

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封存病历的程序及注意事项 如果病人死亡,病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明,以及户籍证明,用以证明申请人与病人之间的亲属关系,医院才会进行病历封存。

封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

封存病历的流程程序

如果是病人本人,则应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。

对于患者要求封存病历,作为医疗机构必须配合。医患双方共同在现场,将病历原件或复印件当场封存,签署封存清单,签字确认。封存病历,可以由医患双方共同启动,也可以申请公证机关见证。

关于封存患者病历前的准备等程序:(1)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。(2)及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。(3)备齐所有有关患者的病历资料。

法律分析:正常封存程序 医患双方都可以要求封存病历。任何一方要求封存病历时,应当告知对方共同实施病历封存。封存病历应当医患双方有权人员在场的情况下,对病历共同进行确认,复印客观病历,签封病历原件或者复印件。

复印病历的程序是,病人提出复印病历资料的请求并由本人带着自己身份证到医院医务处复印病历。

病历归档前,因医疗纠纷需要封存病历时,应先完善病历内容,再进行封存,封存件交病案室保存。病历启封后,科室应整理病历再进行归档。 出院病历归档管理规定篇2 第一章 总则 第一条 为了加强病历管理工作,制定本规定。

怎样封存病历资料

1、清点原件及复印件总数,在办公室工作人员、医务人员和患者或其代理人同时在场的情况下封存病历复印件。在其封面上注明患者姓名、年龄、性别、病历号、床号、时间、页数并做好相关记录。

2、在封口处签名盖章并写明封存日期。法律依据:《医疗事故处理条例》第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。

3、对于患者要求封存病历,作为医疗机构必须配合。医患双方共同在现场,将病历原件或复印件当场封存,签署封存清单,签字确认。封存病历,可以由医患双方共同启动,也可以申请公证机关见证。

4、封存主观病历资料要求医患双方都在场,即可以封存病历原件,也可以封存病历复印件,封存的病历资料由医院保管。患者最好要求医院出具病历已封存的证明材料,以防止医疗机构单方面拆封可能。

到此,以上就是小编对于病历的保管要求的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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