本篇目录:
- 1、德州医保二次报销怎样规定
- 2、德州异地就医医保报销流程
- 3、德州医保怎么报销
德州医保二次报销怎样规定
医保二次报销条件如下:本人参加职工医保、城乡居民医保或新农合;相关医疗费用证明;患者使用医保进行第一次医保报销后,依然无力承担剩余的医疗费用,并且这笔医疗费用超过所在地上半年人均收入。
二住院费用的报销按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。
第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本医疗保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。
大病医保二次报销必须要符合三个条件:一是必须参保;二是大病医保所规定的可以进行二次报销的病种;其三是必须要达到起付线标准才可以申请二次报销。
医保的二次报销,可由当事人携带其身份证、社保卡和医疗缴费单据等材料去定点的医院等进行报销。
一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。由所在职工单位医保经办人统一收集相关资料,携带相关报销资料到社保中心报销。
德州异地就医医保报销流程
德州异地就医医保报销流程:其交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理。受理部门收到材料后当日完成核算、审核、支付工作。申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
医保异地就医办理流程为:需先行备案,可在当地社保经办机构办理备案,或在网上备案,比如国家异地就医备案小程序可备案。若未提前备案,因急症在异地就医住院,可联系参保地社保机构进行备案。
农村医疗保险可以跨省报销,但是必须要在外地住院后马上通知你所在的合作医疗定点医院才可以,或者先到医院开一个转院证明以后再去住院。
德州医保怎么报销
法律主观:医保的二次报销,可由当事人携带其身份证、社保卡和医疗缴费单据等材料去定点的医院等进行报销。当事人第二次以及以后住院的医疗费用,医保报销的起付标准为650元。
德州居民医保报销比例如下:查询社保100网得知:在村(站)级、乡镇(社区)定点医疗机构发生的政策范围内门诊医药费用,不设起付线。报销比例:60%。年度基金最高支付限额:200元。
一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
法律主观:关于德州居民医疗保险怎么报销的问题,需要什么材料,回答如下:住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。
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